W jaki sposób powinna być prowadzona ciąża zagrożona?

Ciąża zagrożona to nie wyrok. Dzięki postępowi, jaki dokonał się w medycynie na przestrzeni ostatnich kilkudziesięciu lat, w większości przypadków dziecko rodzi się zdrowe i o czasie. Wymaga to jednak szczególnego traktowania kobiety ciężarnej, a także ścisłego przestrzegania przez nią zaleceń lekarskich. Czego więc można spodziewać się w tym zakresie?

Przyczyn, dla których ciążę określa się jako zagrożoną, może być bardzo wiele.

Konkretny sposób postępowania zawsze ustalany jest indywidualnie, z uwzględnieniem stanu zdrowia i wieku pacjentki, jak również tego, ile tygodni ma sama ciąża – słyszymy w Specjalistycznych Gabinetach Lekarskich „Sofimed” w Krakowie.

Najczęstsze zalecenia

W prawie każdym przypadku kobieta powinna się oszczędzać. Czasem oznacza to jedynie ograniczenie aktywności fizycznej i zwolnienie lekarskie z pracy, niekiedy jednak konieczne okazuje się ciągłe leżenie i to w określonej pozycji. Gwałtowne ruchy i wstrząsy mogą bowiem sprowokować przedwczesne skurcze macicy lub doprowadzić do jej pęknięcia. Z tego samego powodu należy zrezygnować ze współżycia i prowadzenia samochodu.

Częściej natomiast należy odbywać wizyty kontrolne i wykonywać badania zlecone przez lekarza prowadzącego. Jeśli przyczyną zagrożenia ciąży jest przewlekła choroba przyszłej mamy, powinien on oczywiście pozostawać w ścisłym kontakcie z leczącym ją specjalistą, który na tej podstawie poczyni niezbędne modyfikacje, jeśli chodzi o podawane leki.

Kiedy do szpitala

Do ginekologa-położnika należy zgłaszać się z każdą, najbłahszą nawet sprawą, która wywołuje niepokój – przy ciąży wysokiego ryzyka lepiej dmuchać na zimne. Plamienia lub wręcz krwawienia z dróg rodnych, a także bóle w obrębie miednicy wymagać mogą pozostania na jakiś czas w szpitalu. Wiele problemów da się zdiagnozować jedynie z użyciem znajdującego się tam sprzętu, w razie ewentualnych komplikacji na miejscu podjęte zostaną też natychmiast wszelkie niezbędne środki zaradcze. W niektórych sytuacjach (np. przy problemach z łożyskiem) konieczne może okazać się pozostanie na oddziale patologii ciąży aż do rozwiązania, często przeprowadzanego przez cesarskie cięcie.

Inne rozwiązania

W mniej skrajnych przypadkach zwykle wystarczy przyjmowanie przepisanych leków, np. uzupełniających zbyt niski poziom podtrzymującego ciążę progesteronu albo hamujących niepożądane skurcze macicy. Gdy niewydolna jest jej szyjka, zakłada się na nią specjalny szew albo – coraz częściej – gumowy krążek zwany pessarem, który wzmacnia ją i tym samym minimalizuje ryzyko przedwczesnego porodu.