Diagnostyka PAD – Na czym polega?

Miażdżyca tętnic obwodowych jest to poważne schorzenie, które postępując doprowadza do niedrożności dużych tętnic. Miażdżyca tętnic jest postępująca, u wielu pacjentów w początkowej formie przebiega bezobjawowo, chory zgłasza się dopiero gdy ma objawy chromania przestankowego (ból kończyn dolnych przy chodzeniu). Ocena nasilenia chromania przestankowego mierzona jest klasyfikacją Fontaine’a. Dzięki wczesnej diagnostyce i podjęciu odpowiedniego leczenia można w skuteczny sposób opóźnić jej postęp oraz umożliwić pacjentowi normalne funkcjonowanie. Na czym dokładnie polega diagnostyka miażdżycy tętnic obwodowych, tego dowiesz się z naszego artykułu.
Diagnostyka miażdżycy tętnic obwodowych
Przyczyny przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych mogą być bardzo różne, ale najczęściej jest to miażdżyca. Okluzja tętnic kończyn dolnych może być także spowodowana zakrzepowo-zrostowym zapaleniem tętnic, koarktacją aorty, chorobą Takayasu, uszkodzeniem popromiennym tętnic po radioterapii narządów miednicy oraz przebycie urazu mechanicznego tętnic.
Jak tłumaczy nasz rozmówca, specjalista z firmy Diabetica, wyłącznego dystrybutora na rynku polskim urządzeń ABPI do automatycznego pomiaru wskaźnika kostka-ramię metodą oscylometryczną, które pozwala w bardzo prosty sposób dokonać wstępnej diagnostyki choroby: Najbardziej narażone na powstanie choroby są osoby, które ukończyły 45 r. ż. , najczęściej mężczyźni, którzy palą papierosy, mają nadwagę, nadciśnienie tętnicze, cukrzycę oraz wykazują brak aktywności fizycznej. U prawie połowy pacjentów choroba przebiega bezobjawowo przez dłuższy czas, wykonanie prostego pomiaru wskaźnika kostka- ramię w ramach badań przesiewowych pozwoli wcześniej włączyć leczenie i modyfikować czynniki ryzyka miażdżycy.
Objawy miażdżycy tętnic kończyn dolnych pojawiają się dopiero wtedy, gdy zwężenie światła tętnicy przekracza 70 proc., wtedy pacjent wymaga leczenia inwazyjnego z założeniem stentu do zwężonego naczynia.
Wskaźnik kostka-ramię
Najprostszą metodą na wykrycie zmian wskazujących na powstanie miażdżycy tętnic obwodowych jest pomiar u pacjenta tzw. wskaźnika kostka ramię (ABI).
Wskaźnik ten wskazuje iloraz ciśnienia skurczowego mierzonego na ramieniu do ciśnienia skurczowego mierzonego na stopie. Uzyskane wyniki pomiaru stanowią dla lekarza informację o stopniu zwężenia światła tętnic kończyn dolnych, a także pozwalają na określenie stopnia zaawansowania choroby, ustalenie środków zapobiegawczych oraz opracowanie odpowiedniej metody leczenia. Wskaźnik ABI może służyć również do monitorowania postępu choroby.
Właściwa wartość wskaźnika kostka-ramię mieści się w przedziale od 0,9 do 1,15. Wskaźnik kostka-ramię <0,9 świadczy o niedokrwieniu, a <0,5 o krytycznym niedokrwieniu kończyn dolnych . ABI>1,3 świadczy o zwiększonej sztywności naczyń (np. w cukrzycy).
Odchylenia od normy są dla lekarza sygnałem do dalszej diagnostyki , czyli wykonanie USG Doppler tętnic kończyn dolnych, angio-TK i angio-MR i podjęciu decyzji o rozpoczęciu leczenia.
Urządzenie do automatycznego pomiaru wskaźnika kostka-ramię
W diagnostyce miażdżycy tętnic kończyn dolnych w znaczny sposób może pomóc oferowane przez wspomnianą już firmę Diabetica urządzenie do automatycznego pomiaru wskaźnika kostka-ramię firmy Mesi. Urządzenie to powinno być obecne w każdym gabinecie diagnostycznym, ponieważ pozwala na dokonanie pełnej diagnostyki zmniejszenia przepływu krwi tętniczej w kończynach dolnych w zaledwie 3 minuty.
Dziękujemy za ocenę artykułu
Błąd - akcja została wstrzymana
Polecane firmy
-
Active Spine Adamkiewicz Malarski Sp.j.
Rehabilitacja
woj. mazowieckie02-797 Warszawa, al. Komisji Edukacji Narodowej 56
-
QueenB Centrum medycyny estetycznej zdrowia i urody Barbara Kasprzak
Medycyna estetyczna
woj. kujawsko-pomorskie87-100 Toruń, Małe Garbary 1 lok. 3
-
Delta Bhp Anna Boretti-Jachym
Odzież ochronna, robocza, artykuły BHP
woj. łódzkie91-073 Łódź, Legionów 119